Greffe de moelle osseuse – greffe de moelle osseuse haplo…

Greffe de moelle osseuse - greffe de moelle osseuse haplo intouchée et

T Mobile REMPLI haplo Transplants: post-transplantation cyclophosphamide

transplantation intouchée haploidentical de la moelle osseuse et le cyclophosphamide post-greffe verser malignanices hématologique après non conditionnement myéloablatif: une mise à jour

A Bacigalupo 1. A Dominietto 1. A Ghiso 1. C Di Grazia 1. T Lamparelli 1. F Gualandi 1. S Bregante 1. MT Van Lint 1. S Geroldi 1. S Luchetti 1. R Grasso 1. S Pozzi 1. N Colombo 1. E Tedone 1. R Varaldo 1 et AM Raiola 1

1 Divisione Ematologia e trapianto di Midollo, IRCCS San Martino, Gênes, Italie

Correspondance: Dr A Bacigalupo, Divisione Ematologia e trapianto di Midollo Osseo IRCCS San Martino Largo Rosanna Benzi 10, Genova 16132, Italie. E-mail: andrea.bacigalupo@hsanmartino.it

abstrait

Patients et Méthodes

Les Bailleurs de fonds

Tous les Donateurs &# X0002F; paires de patients were génotypiquement haplomismatched. Un seul patient because de HLA homozigosity, 0 Avait inadéquations Dans le greffon vs direction hôte et trois dépareillées Dans l’hôte vs direction du greffon.

Conditionnement régime

prophylaxie GvHD

Stem Source de cellules

Intouchée la moelle osseuse was used Comme une source: de cellules Souches pour tous les patients, et perfuser par voie intraveineuse le jour 0. Les Donateurs Ont Subi la récolte de moelle osseuse sous anesthésie générale et la cible idéale de cellules mononucléaires de 4 Était &# X000D7; 10 8   &# X0002F; kg de weight corporel du receveur.

Les soins de Soutien

Le diagnostic et le treatment de la GVHD

Analyse statistique

Le NCSS 2004 pour Windows (Kaysville, UT, USA), was used for &# X003C7; 2 tables, résonnaient somme Deux Échantillons paire non appariée test, l’incidence (CI) Taux cumulatifs, et la survie actuarielle. Dans le calcul de la CI de la mortalité Liée à la greffe, le risk de rechute Était en compétition; LORs du calcul de la rechute, le risk Était en compétition la mortalité Liée à la greffe.

Résultats

La greffe

Maladie du greffon contre l’hôte

124 patients évaluables ETAIENT Pour la GVHD chronique. Le CI de GVHD chronique de 20 Était &# X00025;. à nouveau juin tendance à Taux non, plus Élevé was OBSERVER chez les patients de plus de 60 ans de (28 vs 18 &# X00025; ) (P &# X0003D; 0,1).

Liée à la mortalité greffe-

rechute

Survie

Avec non de Suivi médian, plus de 430 jours la survie globale de 77 is actuarielle &# X00025; versez patients CR1, 49 et 38 &# X00025; versez CR2 et les patients Avancés (P &# X0003D; 0,0001) (figure 1).

la figure pleine et la légende (41K)

Discussion

Greffes allogéniques de Donneurs Familiaux haplo, Avec 1. 2. 3 sans d’UO 4. 5. 6. 7 T-déplétion des cellules, ainsi que de are en plus de used chez les patients atteints d’hémopathies Malignes. 8

Enfin rechute, l’ONU des principaux Problèmes Restants de greffes allogéniques: le Taux de rechute Dans CR1 et CR2, ÉTAIENT Semblables à Ce que l’sur Pouvait S’y Attendre Avec Une greffe classique. De plus, le 40 &# X00025; Décès Liés à la rechute chez les patients Avancés ne différe pas de that Nous Avons vu with frère non apparentées de UO.

En conclusion, les greffes de moelle osseuse haplo are juin alternatif aux Greffes non apparentées ou La moelle, en Particulier chez les patients Ayant de AVANCEE maladie juin, Qui Ont Peu de temps versez ATTENDRE la DANS hématologique approprié OÜ conditions Cliniques.

Conflit d’interest

Les auteurs ne déclarent Aucun conflit d’interest.

Les références

  1. Aversa F, Tabilio A, Velardi A, Cunningham I, Terenzi A, Falzetti F et al. Le traitemet typé Haut osées de Leucémie Aigue Avec Des Cellules Souches de Cellules T appauvri Provenant de Donneurs APPARENTES AVEC UN haplotypes HLA incompatibles TOTALEMENT. N Engl J Med 1998; 339. 1186&# X02013; 1193. | article | PubMed | ISI | CAS |
  2. Aversa F, Terenzi A, Tabilio A, Falzetti F, Carotti A, Ballanti S et al. La pleine transplantation hématopoïétique de cellules Souches haplotype-dépareillés: une Étude de la phase II chez des patients atteints de leucémie aiguë à haut Risque de rechute. J Clin Oncol 2005; 23. 3447&# X02013; 3454. | article | PubMed | ISI |
  3. Handgretinger R, Lang P. L’histoire et l’avenir prospective de la transplantation de Cellules Souches haplo-identical. Cytotherapy 2008; 10. 443&# X02013; 451. | article | PubMed | ISI |
  4. Lu DP, Dong L, Wu T, Huang XJ, Zhang MJ, Han W et al. Conditionnement y COMPRIS globuline antithymocytes Suivie par intouchée HLA-dépareillés &# X0002F; chanté haploidentical et la greffe de moelle PEUVENT get des resultats Comparables with fratrie transplantation HLA Identique. Sang 2006; 107. 3065&# X02013; 3073. | article | PubMed | ISI | CAS |
  5. Luznik L, O’Donnell PV, Symons HJ, Chen AR, Leffell MS, Zahurak M et al. ransplantation moelle osseuse HLA-haploidentical verser les hémopathies Malignes en Utilisant le conditionnement et nonmyeloablative à dose haute, posttransplantation cyclophosphamide. Biol Sang Marrow Transplant 2008; 14. 641&# X02013; 650. | article | PubMed | ISI | CAS |
  6. Di Bartolomeo P, Santarone S, De Angelis G, Picardi A, Bavaro P, Di Bartolomeo E, P Olioso et al. Intouchée greffe de moelle osseuse Provenant de Donneurs apparentés haplo versez les patients atteints d’hémopathies Malignes à haut risqué. Sang 2013; 121. 849&# X02013; 857. | article | PubMed | ISI | CAS |
  7. Raj K, Pagliuca A, Bradstock K, Noriega V, Potter V, Streetly M et al. Souches cellules hématopoïétiques du sang Périphériques versez la transplantation des maladies hématologiques, des Donateurs de haplo après réduction d’connexes intensité de conditionnement. Biol Sang Marrow Transplant 2014; 20. 890&# X02013; 895. | article | PubMed |
  8. Passweg JR, Baldomero H, Bregni M, Cesaro S, Dreger P, Duarte RF et al. Hématopoïétique SCT en Europe Données et tendances en 2011. Bone Marrow Transplant 2013; 48. 1161&# X02013; 1167. | article | PubMed | ISI |
  9. Raiola AM, Dominietto A, Ghiso A, Di Grazia C, Lamparelli T, Gualandi F et al. Intouchée osseuse Haplo Moelle. Transplant et posttransplantation cyclophosphamide verser Hématologie malignités après climatisation myéloablative. Biol Sang Marrow Transplant 2013; 19. 117&# X02013; 122. | article | PubMed | ISI | CAS |

Remerciements

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